主要心血管イベント

主要心血管イベント（しゅようしんけっかんイベント、英: Major adverse cardiovascular events, MACE、major adverse cardiac events）は、主要有害心血管イベントとも訳され、心血管研究で頻繁に使用される複合エンドポイント^[1][2]。複合エンドポイントである全死因死亡率に匹敵する。臨床試験でこの用語が広く使用されているにもかかわらず、MACEの定義が異なる場合があり、類似の研究の比較が困難である^[3]。イベントは、医療現場では「有害事象」という訳を当てることも多い。

いわゆる「古典的3点MACE（classical 3-point MACE）」は、非致死的脳卒中、非致死的心筋梗塞、心血管死の複合体として定義されている^[4][5]。しかし、別の研究ではMACEを「CVDイベント、HF（心不全）のための入院、虚血性心血管系（CV）イベント、心臓死、またはMACE」と定義している^[6]。さらに別の研究ではMACEを「CV死、HFのための入院、または心筋梗塞（MI）」と定義している^[7]。

脚注

1. ^ “Extraglycemic Effects of SGLT2 Inhibitors: A Review of the Evidence”. (Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy) 13: 161-174. (2020). doi:10.2147/DMSO.S233538. PMC 6982447. PMID (32021362). https://www.dovepress.com/extraglycemic-effects-of-sglt2-inhibitors-a-review-of-the-evidence-peer-reviewed-article-DMSO. 
2. ^ “Assessing the Safety of Glucose-Lowering Drugs - A New Focus for the FDA”. The New England Journal of Medicine 383 (13): 1199-1202. (2020). doi:10.1056/NEJMp2004889. PMID (32966719). 
3. ^ “The problem with composite end points in cardiovascular studies: the story of major adverse cardiac events and percutaneous coronary intervention”. (Journal of the American College of Cardiology) 51 (7): 701–707. (2008). doi:10.1016/j.jacc.2007.10.034. PMID (18279733). 
4. ^ “Pioglitazone and the secondary prevention of cardiovascular disease. A meta-analysis of randomized-controlled trials”. (Cardiovascular Diabetology) 16 (1): 134. (2017). doi:10.1186/s12933-017-0617-4. PMC 5644073. PMID (29037211). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5644073/. 
5. ^ “Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibition for the Prevention of Cardiovascular Events in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus: A Systematic Review and Meta-Analysis”. (Journal of the American Heart Association) 9 (3): e014908. (2020). doi:10.1161/JAHA.119.014908. PMC 7033896. PMID (31992158). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7033896/. 
6. ^ “Gut Microbiota Metabolites and Risk of Major Adverse Cardiovascular Disease Events and Death: A Systematic Review and Meta-Analysis of Prospective Studies”. (Journal of the American Heart Association) 6 (7): e004947. (2017). doi:10.1161/JAHA.116.004947. PMC 5586261. PMID (28663251). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5586261/. 
7. ^ “Elevated plasma angiotensin converting enzyme 2 activity is an independent predictor of major adverse cardiac events in patients with obstructive coronary artery disease”. (PLOS One) 13 (6): e0198144. (2018). doi:10.1371/journal.pone.0198144. PMC 5999069. PMID (29897923). https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0198144.