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赤血球沈降速度（赤沈、血沈、英: erythrocyte sedimentation rate; ESR、独: Blutsenkungsgeschwindigkeit; BSG）は、赤血球が試薬内を沈んでいく速度。及び、速度を測る試験。
結核をはじめ、種々の疾患の診断に用いられる。
正常値は、一時間値が、男性で10mm以下、女性で15mm以下。二時間値が、男性25mm以下、女性で40mm以下。 赤血球沈降速度が正常値を超える原因には、赤血球やアルブミンの減少、ガンマグロブリンやフィブリノゲンの増加などがある。 DICの際にはフィブリノーゲンが減少するため、炎症を反映しない。
この試験は1897年にポーランド人の医師Edmund Biernackiによって発明された。 1918年にスウェーデンの科学者ファレウス (Fahraeus) も同様の発表を行った。ファレウスは第一人者でないことを認めているが、赤血球沈降速度試験の発明者として広く知られている。
疾患・病態による変動
亢進
- 貧血
- 結核などの感染症
- 心筋梗塞
- リウマチ・膠原病などの(慢性炎症疾患)
- 白血病
- 悪性腫瘍
- 潰瘍性大腸炎
- 肝硬変などの肝疾患
- ネフローゼ症候群・*(慢性腎炎)などの腎疾患
- 多発性骨髄腫
- (高グロブリン血症)
- (高フィブリン血症)
- 外傷
- 手術
(生理的変動)
- 妊娠
- (老年者)
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減少
- 播種性（汎発性）血管内凝固症候群 (DIC)
- 赤血球増加症
- 無フィブリン血症
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参考文献
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関連項目
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外部リンク
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