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胎児の回旋

胎児の回旋(たいじのかいせん)とは正常分娩における胎児の娩出プロセスである。

正常の回旋

第一回旋

  • 横軸回旋である。
  • 骨盤入口部より骨盤腔に侵入する際、児頭が前屈して、小泉門が先進部となり小斜頸周囲で通過する。
  • 同時に固定も行われる。

第二回旋

  • 縦軸回旋である。
  • 小泉門が前方(母体の腹部側)に向かうように回転するので、矢状縫合が横径から縦径に一致するように回旋する。
  • 児頭は骨盤濶部で第二回旋を行いながら、骨盤出口部へ向かう。

第三回旋

  • 横軸回旋である。
  • 第一回旋とは逆に児頭が反屈して骨産道をでる。

第四回旋

  • 縦軸回旋であり、胎向回旋でもある。
  • 肩の向きが横径から縦径に一致するように回旋するので、娩出された児頭の後頭が再び側方へ向かう。

回旋の異常

ここでは狭義では回旋の異常には含まれないが、分娩プロセスの異常をいくつか述べる。

骨盤位

不全足位

高在縦定位

低在横定位

第二回旋の異常

関連項目

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